позвоночная грыжа поясничного отдела симптомы и лечение

Позвоночная грыжа поясничного отдела: симптомы и лечение

Позвоночная грыжа — это заболевание, при котором происходит смещение межпозвоночных дисков. Позвоночная грыжа поясничного отдела симптомы и лечение уже давно известны врачам. При своевременном обращении к специалисту и строгом выполнении всех рекомендаций проявления этой патологии могут быть сведены к минимуму. А отсутствие лечения может привести к потере трудоспособности.

Причины развития межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Если верить данным статистики, то заболеваемость позвоночной грыжи составляет 150 случаев на 100 тысяч человек в год. В группу риска при этом входят люди, профессия которых связана с длительным сидячим положением (водители).

К основным причинам, из-за которых происходит развитие этой патологии, можно отнести следующие факторы:

• остеохондроз:
• сколиоз;
• физическая работа, связанная с поднятием тяжестей и резкими движениями;
• травмы позвоночного столба.

Помимо основных причин существуют и провоцирующие факторы, например, у женщин это беременность и роды.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Позвоночная грыжа поясничного отдела симптомы и лечение во многом зависят от стадии ее развития. Самый первый и основной признак заболевания, из-за которого пациенты обращаются к врачу – боль. Она может быть разной.

В самом начале болевой синдром носит непостоянный характер и локализуется в области поясницы. Пациенты жалуются на ноющие тупые боли, которые усиливаются при кашле или резкой смене положения. Возможно ощущение легкого онемения на внешней стороне конечности. При длительном вынужденном положении тела после смены позы возникает стреляющая боль в пояснице, а онемение усиливается.

При дальнейшем развитии заболевания начинают сдавливаться нервные корешки спинного мозга и развивается радикулит. Боль усиливается и начинает отдавать в ноги и ягодицы. Если лечение отсутствует, то может присоединиться ишалгия — стреляющая боль, возникающая при наклоне или повороте. Если поражается 5 поясничный позвонок, то болевые ощущения могут появляться в области большого пальца ноги. Если грыжа расположена между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками, то пациент будет жаловаться на боль в области мизинца и задней части бедра.

Если больной не получает необходимого лечения, то к болевому синдрому может присоединяться и другая симптоматика. В первую очередь это формирование корешкового синдрома. Для него характерно покалывание и онемение в области нижних конечностей и ягодиц, зябкость, ощущение ползания мурашек. Развивается атрофия мышц, которая характеризуется асимметрией фигуры и сглаживанием складок в области ягодиц. Помимо этого больные испытывают затруднения при прыжках, приседании или подъеме по ступенькам.

При дальнейшем развитии заболевания грыжа начинает сдавливать спинной мозг. Последствием этого становится полное отсутствие движения в конечностях, возможно развитие недержание мочи и кала. У мужчин резко снижается потенция.

Если больной не получает медицинскую помощь, то возможная полная потеря работоспособности и инвалидность. Поэтому так важно своевременное обращение к специалисту для постановки точного диагноза и определения терапевтической тактики.

Консервативное лечение грыжи поясничного отдела

Для того чтобы определиться с лечением, необходимо провести грамотную диагностику. В первую очередь это рентгенологическое исследование. Широко распространена и магнитно-резонансная томография позвоночника. Получение послойного изображения позволяет определить точное расположение межпозвоночного выпячивания и его размеры.

Лечение межпозвоночной грыжи зависит от симптомов и стадии заболевания. При начальной стадии используется консервативная терапия. Ее основная цель — симптоматическое лечение и улучшение качества жизни пациента.

Устранение болевого синдрома. Для этого используются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен) и анальгетики. Лекарственные средства вводятся с помощью инъекций или приема таблеток.

Снятие мышечного спазма. Для этого используются миорелаксанты – препараты, расслабляющие мышцы (Мидокалм).

Снятие воспаления. Для этого также используются НПВС, при тяжелой стадии заболевания могут быть использованы стероидные гормоны.

В случае, когда грыжа развивается вследствие остеохондроза, назначаются хондропротекторы, питающие хрящевую ткань и способствующие ее восстановлению.

Обязательным условием лечения межпозвоночной грыжи является применение витаминов группы В.

Но одной медикаментозной терапии при этом недостаточно. Необходимо комплексное лечение, которое включает в себя лечебную физкультуру, здоровый образ жизни и диету.

Оперативное лечение

В случае больших размеров позвоночной грыжи поясничного отдела ее лечение проводится хирургическим способом. Существует несколько видов операций.

Микродисэктомия. Хирургическое вмешательство, которое проводится с применением микроскопа. Проводится резекция сустава между позвонками и дужками. Таким способом удаляется грыжа практически любого размера. Операция провоидится под общим наркозом. После ее проведения больной в течение 7-10 дней находится в стационаре.

Эндоскопическое вмешательство. Это более современный метод. Использование эндоскопа позволяет сделать минимальный боковой размер, через которое вводится эндоскоп и производится удаление грыжи. Это менее травматичный способ лечения. Пациенты проводят в больнице не более 3-4 дней.

После проведения хирургического вмешательства пациенту необходимо соблюдать физический покой. Большую часть времени больной должен проводить в положении лежа или в движении. А вот сидячее положение следует ограничить. Для уменьшения нагрузки на поясничный отдел необходимо носить специальный корсет.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела заключается не только в назначении препаратов и операции. Необходимо полностью поменять образ жизни. В первую это ограничение физической нагрузки. После снятия болевого синдрома врач ЛФК должен подобрать специальный комплекс упражнений, который нужно выполнять ежедневно. Упражнения не только создают мышечный корсет и улучшает кровообращение в мышцах спины.

Большое значение имеет и правильная диета – отказ от острой и соленой пищи, пряностей и алкоголя. В рацион должны входит продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

Для того чтобы избежать повторного выпячивания межпозвонковых дисков, после проведенного лечения пациент должен полностью поменять свой образ жизни. Если работа связана с длительным положением или поднятием тяжестей, то ее лучше поменять. Физические нагрузки должны быть умеренно ограничены. Нельзя допускать длительного положения в одной позе, положение тела необходимо периодически менять.

Соблюдение этих несложных правил и внимательное отношение к своему здоровью поможет сохранить здоровье позвоночника и избежать развития такого заболевания, как межпозвоночная грыжа поясничного отдела.