/  Архив форума
   /  Здоровье от 3 до 7 лет
/  У ребенка обнаружили Болезнь Пертеса

Страница 32 всего 131«1...293031[32]333435...131»

Форум : Здоровье от 3 до 7 лет

Название : У ребенка обнаружили Болезнь Пертеса

© 2006-2009 Дети сети...
http://www.detiseti.ru


 Кузнечик :

28.05.11 13:27
 Lusi, примите наши самые искренние поздравления!!! Так рады за вас!!! :-)
Будем ходить!!! :-)
А мы уезжаем сегодня в санаторий в Анапу, приеду расскажу. Выздоравливайте тут побыстрее! Уже пора! :-)

 Гость :

28.05.11 15:02
 здравствуйте!у моего ребенка 2 стадия на правой ножке.лечимся с декабря 2010.нашла этот форум и очень рада тому что он есть.когда узнала о диагнозе был шок,но когда впервые увидела своего ребенка на костылях еле сдержалась от слез так не хотела расстраивать сына.сейчас на инвалидности.в ипр нам вписали только костыли и трость,прочитала про орт обувь и поехала в мсэ чтоб вписать ее.так там реабилитолог такими глазами на меня посмотрела мол вы первая мамочка которая просит ортопедическую обувь при болезни пертеса.вот и возник вопрос что должно быть вписано в ипр при нашей болезни?подскажите пожалуйста.

 Гость :

28.05.11 16:36
 Lusi, мы вас поздравляем!!! Это просто замечательно когда ребёнок может идти и держатся за руку! Мы тоже сделали недавно снимки,у нас в марте было такое заключение(слева первая ,-справа вторая степени),а теперь слева вторая-справа вторая перескакивает на третью. назначили пить рыбий жир и кальций Д-3 никомед .Я вот тут прочитала что нельзя при этой болезни делать парафин, кто знает напишите почему нельзя.

 Lusi :

28.05.11 17:35
 Спасибо, девочки, за поздравления!
Мы с сыном пропустили этап, когда детей водят за руку. Пришлось сейчас объяснять, что когда переходим через дорогу Олег должен взять меня или папу за руку. Он взял меня. А я и забыла эти ощущения, как это приятно, когда ребенок берет тебя за руку и вот так можно идти держась за руки. Мы даже и не сразу смогли правильно вложить руки друг в друга, :)) Замешкались, ища удобный вариант.

Буду молиться, чтобы ваши детки выздоровели без осложнений и как можно быстрее! Главное верить, что все будет хорошо! Не сегодня, так значит завтра, обязательно ребенок выздоровеет.

 Гость :

28.05.11 22:05
 Lusi, я Вас тоже поздравляю от чистого сердца. Надеюсь, что сын забудет все и будет вспоминать свою СЧАСТЛИВОЕ детство, побольше Вам радостных моментов в жизни.
Я не часто пишу, но читаю регулярно и Ваши последние строки восприняла как прощание с форумом, прошу не бросать всех нас, с Вами легче.

 mins77 :

28.05.11 22:13
 Гость,который спрашивал про ортопедическую обувь.Как мы её заказываем.Я иду к хирургу,он дает справку,что ребенок нуждается в обуви,дальше я иду в собес.Там я отдаю справку,а взамен получаю другую справку.с этой справкой,паспортом и свидетельством о рождении ребенка идем в ателье(специальное ателье,где принимают заказы на обувь,стельки).И раз в месяц к нам в город приезжает бригада,которая принимае и привозит заказы.Мороки много,но нам обувь понравилась,удобная.В год нашим детям положено 3 пары обуви и 1 пара стелек.Но каждый раз можно только 1 пару обуви заказать.Это в Украине.

 Гость :

28.05.11 22:33
 Lusi,поздравляю!!! Очень рада за Вас!
А моя послушная доча, ночами вокруг кроватки ходила на двух ногах! Днём идеальный ребёнок... даже на коленки не вставала, я её ни на минуту оДну не оставляла, в туалет, простите, только при открытых дверях, так , чтобы её видеть...а она Ходила по ночам..
мне казалось, что я контролирую ситуацию... теперь спим вместе. сделали плановый ренген , слава Богу процесс восстановления идёт:)))

 Гость :

29.05.11 18:03
 Lusi это Инфира,от все души вас поздравляем вместе с сыном,вы молодцы !Как хорошо ,что всё для вас позади.Хочу пару строк чиркнуть про наше течение заболевания .Сделали рентген,прошёл год болезни и 9 мес лежания.Нам сказали,что вроде началось восстановление,но 4 стадию не озвучили.Хотя о чудо разрешили сидеть,теперь прям не знаю куда разорваться -шахматная школа?,муз.школа?,английский?,короче снесло башню у мамаши.Назначили велотренажёр,он у нас как рояль стоял в кустах,купила через интернет (дёшево),электрофорез с кальцием о чудо ,значит будем костенеть.Поедем в санаторий,правда за деньги( у нас в итр-не положено нам).Разрешили костыли,но я не буду ему говорить,нам 4года и 10 мес,пока ещё таскаю.Боюсь перекоса таза и других прелестей костылей.Купили вторую коляску.Lusi,смотрели вашу(по рекомендации)да лёгкая ,но нам просто не поместиться с ростом в 118 и весом в 24 кг,пришлось брать прогулочную( критерии отбора были цена,вес коляски,диаметр колёс,и глубина сиденья).Вот всё .Lusi,ещё раз хочу пожелать вам с сыном ходить по дорожкам за ручку,смотреть на мир и верить,только в хорошее.

 Дарья1000 :

29.05.11 22:22
 Люси!
Поздравляю Вас, какое это счастье! Желаю, чтобы эта противная болячка, которая для вас теперь позади, больше никогда о себе не напомнила!

 Дарья1000 :

29.05.11 22:25
 Инфира, у вас такой маленький ребенок - как вам удалось лежать 9 месяцев? Вы совсем не сидели? Носили шину Виленского? Как это возможно целый год лежать на спине даже не садясь?

[ Редактировано Дарья1000 в 29.5.11 22:25 ]

 irink@ :

30.05.11 09:17
 Lusi, есть ли у Олежки хромота??

 Анна_Третьякова :

30.05.11 10:25
 Lusi, очень-очень-очень рады за вас!!! Поздравляем!!! Желаем дальнейшего и полнейшего выздоровления всем нашим детям!

 Lusi :

30.05.11 12:44
 Спсибо еще раз всем огромное, за поздравления! :)

Irink@, хромота есть. Я бы даже сказала, что он ходит несколько странно, так в развалочку. Похоже очень на походку моряка, только с прихрамыванием. Я думаю, что со временем будет выправляться. Сейчас ему все время говорю, иди нормально, свободно. Но он как-то зажато ходит.
Я всего пару месяцев во взрослом состоянии проходила на костылях, и то потом полгода иногда начинала хромать на пустом месте. Сама не замечала. Мне говорили и я тут же начнала следить за своей походкой. А здесь три года!

Длина в ногах есть не менее 1.5 см, но врачи пока сказали ходить без подпяточников. Поставить их когда уже будет много ходить, не раньше чем через месяца 2-3.

 Гость :

30.05.11 13:05
 Lusi,от всего сердца поздравляю всю Вашу семью!!!! Только пожалуйста не уходите с форума,Вы на протяжении этих 3 лет так нас всех поддерживали и заряжали оптимизмом.Спасибо Вам огромное и ЗДОРОВЬЯ всем вашим близким. Удачи!

 mins77 :

30.05.11 23:30
 Lusi,я тоже надеюсь,что Вы не покинете форум.А сын Ваш идет в этом году в школу,что Вы решили.А я хотела отдать в этом году своего сына на надомное обучение,уже мед.осмотр прошли и с директором договарилась,но оказывается вышел новый закон,запрещающий учить ребенка на дому,если ему только 6 лет,только с 7.Денег в бюджете нет и решили на детях экономить.Зато считают,что шестилетки могут сами дома находиться(на работу надо выходить).Вот такая Украина.

 darina :

02.06.11 21:56
 Всем добрый день! Мы с ребенком только вернулись с моря. Ездили на костылях, коляски у нас нет. Надеялась взять на прокат - маленькие. Сын летал все 10 дней, ходил на костылях очень много, познакомился с детьми, был очень рад общению. Летали на самолете , очень боялась, что придется долго стоять на таможне, в аэропорту. Опасения были напрасные: в аэропорту в России нас везде проводили без очереди (за что очень благодарна работникам аэропорта г.Барнаула), люди мы скромные, но даже просить никого не пришлось. Теперь вернулись, дак сын вообще обнаглел, стал перебежками между комнатами передвигаться.
Напомню, нам почте 8 лет (06 июня день рождения), поставили диагноз май 2010 г. - 2 стадия (хромать начал сентябрь 2009), ходим на костылях 1 год, сидим, лечимся консервативно. Сейчас перешли во 2 класс, сегодня прочитала о том, что есть школы - интернаты для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, узнала адрес, завтра пойду узнавать о том, можно ли нам там учиться. До этого было надомное обучение, что такое школа сын не знает. Вижу , что ему очень не хватает общения. Кто нибудь знает о подобных школах?

 irink@ :

02.06.11 22:48
 darina, а почему вы не водите сына в школу на уроки на костылях? тем более если он сидит.

 larisavityxa :

03.06.11 07:24
 Здравствуйте ! Дарина, мой сын болеет тоже с сентября 2009 года , ему 3 сентября будет 8 лет. Делали операцию по ускорению восстановления головки ( аппарат Елизарова ) ,но она не помогла.Головка почти совсем разрушилась. Лечимся по обычной для всех пертесников схеме. Ходим на костылях, точнее летаем. Во 2класс поведу в обычную школу. Он на домашнем обучении умирает с тоски по общению с детми. Как у вас, есть ли прогресс?

 Гость :

03.06.11 09:07
 Здравствуйте все! А на форуме прибывает... :-(
larisavityxa, darina
Нам тоже 29 сентября будет 8 лет. Захромали где-то в январе 11 г., а диагноз поставили 07 апреля 11 г. 2 стадия, так что мы-новички... Болеем почти 2 месяца, а кажется, что уже целая вечность...
Девочки, а кто-нибудь ездил на море на машине? Мы ездили каждый год своим ходом, а вот сейчас и не знаю выдержим и стОит ли вообще соваться.... Хотя нам и сидеть можно, и на костылях мы гоняем-только в путь... Единственное, что снимки у нас по плану в конце июля-начале августа, что там на них скажут... А так очень хочется, да и море, солнце и песок-кажется что синонимы слова "здоровье".
А в школе мы отучились 1 класс без месяца, а во второй класс планируем пойти в коррекционную для детей с нарушением опорно-двигат. аппарата, в классе 12 человек, есть лежачие парты-хотя ...дожить бы до снимков в конце июля...

 Lusi :

03.06.11 09:36
 Юля, мы ездили на машине через 2 месяца, как впервые заболел сын. А заболел он в июне, поэтому все планы на море сорвались. И как только выписались из больницы в начале августа, через 5 дней сели в машину и укатили. :) И провели время отлично. Море для нашей кости очень показано.

 Гость :

03.06.11 14:08
 Lusi
Скажите, пож-та, а как сынок перенёс дорогу, ведь всё-таки путь неблизкий...На заднем сиденье в пути, а как останавливались-покушать, поспать-блин...эти костыли... Коляски у нас нет, да и большие мы уже... А с машины до моря носили на руках? Не до воды же доезжали... Хотя в том году мы нашли в окрестностях Анапы несколько таких диких местечек -за 100 руб. с машины въезд-на весь день. Так там люди приезжают на Икарусах и в палатках живут по 2 недели.Судя по номерам машин, автобусов-едут со всей матушки России. Нам вот тоже ехать 2 дня из Челябинской области, а раньше и не задумывались-едем и едем... А с другой стороны, может это я себе так накручиваю...

 Гость :

03.06.11 15:28
 Lusi ,это Инфира прошу вас ещё раз ответить на вопрос о перелёте за границу.Я помню вы про Хорватию писали.Вы ездили за лечением или на отдых? И ещё вопрос были ли вы в Греции,а точнее на Крите? И если да как там с ребёнком -пертусёнком.Мы же из Сибири,лететь хоть куда к морю долго от 4 часов и выше.Сидеть то можно,но сидеть 6-7 часов я думаю нельзя.Как вы в самолёте обходились?Надо наверное заранее с перевозчиком о местах впереди самолёта договариваться и с погранцами о проходе через очередь на таможне?

 Lusi :

03.06.11 17:29
 Юля, перенес дорогу отлично. Даже сама не ожидала. За рулем была все время я. Муж с сыном на заднем сидении. Выехали из Москвы в 4.00 утра. В 9.00 утра следующего дня были на Азовском море станица Должанская. Там к стати есть природные грязи. Мы ими мазались. Правда они в степи и вокруг кучи мусора… В общем то ли грязью мажешься, то ли гав*ом. : )).
Не зря же тут иногда пишем, что хоть гав*ом обмажься не поможет, пока сам организм не начнет восстанавливать косточку. Гы-гы, но я решила, что грязь хуже не сделает.
Покушать в пути проблем нет. Полно кафешек и ресторанчиков. Пока мои мальчики ели и чуть проветривались, у нас была ссобой коляска, я спала 20-30 минут в машине. Я быстро восстанавливаюсь. Ночью в 24.00 остановились в ночном придорожном мотеле. Но мест в нем не оказалось. Зато за небольшую плату разрешили нам воспользоваться их туалетом, раковиной, покушать, поставить машину на их охраняемой стоянке. Мы с сыном спали в нашей машине, а муж в машине друга вместе с другом. Мы ехали на двух машинах.
В 5.00 опять тронулись в путь. И в 9.00 уже были на месте.
В станице Должанской море далековато. Мы подъезжали прямо к воде на машине через степь, поэтому носить на руках не приходилось. Там все так - выстраиваются машины вдоль берега в ряд, следующий ряд – отдыхающие, следующий ряд – море. Места много. Отдыхающие лежат в один ряд, как и машины.
Раз приехали на велосипедах .Сын сидел сзади на багажнике. Обгорели у всех руки и все, что одежда от солнца не скрывала, пока ехали по степи. Больше на великах решили к морю не ездить.
По выходным приезжали автобусы с палатками и оставались до воскресенья. В понедельник опять малолюдно.

Инфира, На лечение мы ездили два раза в Чехию. Раз поездом, во второй раз самолетом (летели 2 часа).
На Крите не были. Каждый год летаем в Испанию. Самолет летит 4 часа 30 минут. Вполне нормально высидеть, особенно если PSP в руках. Но по опыту поняла, что лучший перелет это ночные рейсы. Засыпает еще во время взлета. Красота! Тишина, никто мне не "выносит мозги". :)
Почему нельзя сидеть 6-7 часов? У меня дома с самого начала заболевания, сидел за мультами и ноутом почти весь день, это более 6-7 часов. Сын у меня гиперактивный, по мне лучше пусть сидит весь день, чем кувыркается и скачет, чуть отвернешься –а он уже наступает. Так что я посадила за ноут сознательно.

На паспортном контроле обычно очереди не безумные и двигаются быстро. Можно ребенка в стороне посадить, а как очередь подойдет – позвать, там обычно есть сидения. Как-то проблем не было. Обычно большая очередь на сдать багаж и получить посадочные талоны, особенно не у нас в аэропорту ( у нас с очередями не сталкивались), а в Испании, когда всех автобусами сразу привозят. Но сами испанцы, когда видели, что ребенок на костылях, просили пройти к стойке для бизнескласса без очереди, там всегда никого, и там нам все оформляли.
Где сидеть в салоне самолета – спереди или сзади, особенной разницы нет. Везде расстояние между сидениями маленькое, кроме мест в местах аварийных люков и в некоторых самолетах в середине салона перед туалетами.
И если вылетая из России Вы можете попросить определенные места, то вылетая из чужой страны, надо как минимум озвучить на местном языке свои пожелания, где хотите сидеть.

За рубежом с пертусенком легко. Никто не пялится, никто не комментирует, все напротив готовы помочь и очень доброжелательны, все улицы и транспорт приспособлен для людей с ограниченными возможностями. Там забываешь, что ребенок не ходячий. Кроме, пожалуй улиц с брусчаткой. По ней везти коляску это тихий ужас.

Если собираетесь на Крит, выбирайте внимательно отель. Все-таки это гористый остров и с костылями ходить по крутым спускам и подъемам тяжеловато.




[ Редактировано Lusi в 3.6.11 17:34 ]

 Анна45 :

04.06.11 12:00
 интересно, как выглядят парты для лежачих учеников ?

 Гость :

04.06.11 13:28
 О ВСЕВЫШНИЙ ПОМОГИ НАШИМ ДЕТЯМ...МОЕМУ СЫНУ 8 ЛЕТ . ХРОМАЕТ 2 МЕСЯЦА. ВРАЧ СКАЗАЛ ЧТО ЭТО ПЕРТЕС.НЕЗНАЮ ЧТО ДЕЛАТЬ...ВЧЕРА НАМ СДЕЛАЛИ МАССАЖ ,ТЕПЕРЬ БУДЕМ ХОДИТЬ ДНЕЙ 12 НА ФИЗ.ЛЧЕНИЕ...БУДУ МОЛИТЬСЯ...ПОСОВЕТУЙТЕ ЧТО ЕЩЕ МОЖНО ДЕЛАТЬ??? :-( :-( :-( :-( :-( :-( ((((((

 Гость :

04.06.11 14:28
 Lusi,Кузнечик и все кто прошёл 4 стадию подскажите при выполнении физио с 3 электродами,куда кладётся третий?Интересует топографическая область позвонка на пояснице?Физио кальций с аскорбинкой.В местной пол-ке не знают,хотя отважно беруться.Я понимаю ,что это самоуспокоение-физио,массажи и т.д.Но уже просто спортивный интерес на какой позвонок эту аскорбинку.С уважением,Инфира.

 Анна45 :

04.06.11 15:04
 Здравствуйте, нам дали путевку в местный профилакторий: и там есть процедура электрофорез с грязями (гальваногрязь). Нашим детям можно такую процедуру или нет? Нам врач назначает только массаж ,лазер, и эл.форез с эуфилином и все.

 Гость :

04.06.11 15:33
 Анна45: мы делаем гальваногрязи с грязью из Одесского куяльника дома. Назначали со стадии фрагментации и по сей день по такой схеме: 1 раз в год гальваногрязь и 1 раз в год в самом санатории (Евпатория) только грязь (в виде аппликаций, т.е. без тока).

Lusi: объясните пожалуйста, а что такое кисты в суставе, что из себя они представляют? Очень тревожит этот момент.

 Lusi :

04.06.11 16:26
 Гость, который спрашивал про физеопроцедуры. У нас был электрофорез. Там только два электрода "+" и "–". Треьего нет. Никаких других физеопроцедур, где есть три электрода, лично мы ни разу не делали.

Гость, у которого заболел 8 летний сын. У Вас сейчас шок. Это пройдет. Все через это проходят. Болезнь не страшная, от нее не умирают, а живут, учатся, женятся. работают и рожают детей.
Почитайте здесь. Весь этот форум расскажет Вам - кто как лечится, кто что делает, как удобнее приспособиться, пока ходить нельзя. Весь опыт мамочек и папочек, которые прошли и проходят вместе с детьми это заболевание и выздоравливают. И Ваш сын тоже выздоровеет. А по другому просто и быть не может.
Попейте пока сами упокоительных, почитайте, соберутся и уложатся мысли куда бежать и что делать или не надо никуда бежать, а проходить спокойно физеолечение.

AnnCh, кисты - это грубо говоря пустоты. Я тоже врача спросила как мне сильно пугаться при слове "кисты в суставе" :) Она сказала, что пугаться не стоит совершенно. Это говорит о том, что сформировавшаяся косточка имеет пока неоднородную структуру и по мере окостенения они должны исчезнуть.
На рентгенах их совершенно не видно. На снимках кость очень даже однородная. А вот на КТ (компьютерная томография) это видно, что неоднородная и один из профессоров сказал, что еще долго на КТ это видно будет.



[ Редактировано Lusi в 4.6.11 16:32 ]

 Юлия74 :

04.06.11 22:11
 Анна45.
Про парты для лежачих учеников. Они выглядят примерно как кушетки, у изголовья такая регулирующаяся досочка с углублениями, чтобы ручки не падали, так вот эти досочки укреплены примерно на таком приспособлении, как лампа на компьютерный стол...Если ребёнок лежит на спине, досочка устанавливается повыше перед глазами, если ложится на живот-досочка почти укладывается на кушетку под наклоном. Конечно, каллиграфического почерка там никто не спрашивает, но всё-таки хоть какие-то занятия...и ещё там уроки необычные, т.е. 15 минут позанимались, сделали зарядку для пальчиков/глазок/хвоста...т.е. щадящий режим: физиопроцедуры, массаж, уроки, гимнастика... Не знаю понятно ли я объяснила, но вот как-то так!
Ведь самое главное для наших детей-это общение, я поначалу тоже думала, что никуда его не отпущу, пусть дома сидит-учителя будут на дом ходить....А сейчас я уже думаю, пусть в школу ходит, общается!

 Гость :

05.06.11 19:44
 ЗдРасте ВсЕм ДЕтя И РоДИтЕЛяМ))))))ИЩиТе мЕнЯ В МаилЕ е-маил aleks.2000@mail.ru Имя :: Санько***from creatIVE***
В ОдноКлАсснИкАх Не сКаЖу кТо Я Но Я Типо Твоя**_)_

КиДАйтЕ В ДЕтИ СеТи СВОи Е-МаИЛЫ БУДу ЖдатЬ))

P.S ВаШа АлЕксаНдра(ЯЯЯ))***

P.S. ВсЕм сКОрЕЙШеГо вЫЗдОровлениЯ))**

Лю***

 Юля :

05.06.11 21:41
 ЗдРасте ВсЕм ДЕтя И РоДИтЕЛяМ))))))ИЩиТе мЕнЯ В МаилЕ е-маил aleks.2000@mail.ru Имя :: Санько***from creatIVE***
В ОдноКлАсснИкАх Не сКаЖу кТо Я Но Я Типо Твоя**_)_

КиДАйтЕ В ДЕтИ СеТи СВОи Е-МаИЛЫ БУДу ЖдатЬ))

P.S ВаШа АлЕксаНдра(ЯЯЯ))***

P.S. ВсЕм сКОрЕЙШеГо вЫЗдОровлениЯ))**

Лю***

 Apostrof :

05.06.11 22:31
 Руководство для родителей пациентов с болезнью Пертеса


Введение
Пертеса болезнь заболевание, которое поражает бедра у детей в возрасте от четырех до восьми лет . Болезнь также называется-Кальве-Пертеса или болезнь Легг в честь трех врачей, каждый из которых отдельно описаны заболевания. В этом состоянии, приток крови к росту центре бедра (капитала бедренной эпифиза) нарушается, в результате чего в этой области кости происходит некроз. Со временем кровоснабжения в конечном итоге возвращается, и кость срастается. То как кость срастается определяет, какие проблемы и условие вызовет в дальнейшей жизни. Пертеса болезнь может влиять как на бедрах. В самом деле, от 10 до 12 процентов времени этот процесс бываут двусторонний. Это состояние может привести к серьезным проблемам в тазобедренном суставе в дальнейшей жизни.

Данное руководство поможет вам понять,
какая часть бедра участвует
Что вызывает состояние
какие варианты лечения доступны
Анатомия

Какая часть бедра страдает ?

Тазобедренный сустав, где бедренная кость (бедро) соединяется с тазом. Верхний конец бедренной кости имеет форму шара. Она называется головка бедренной кости. Головки бедренной кости вставляется в гнездо тазовой кости и называется вертлужной впадиной . Этот шар и гнездо сустава, которые позволяют нам двигаться на наших ног в разных направлениях по отношению к нашему телу.








У растущего ребенка, есть специальные структуры в концевых отделах большинства костей, называемых пластины роста. Эти пластины роста зажаты между двумя специальными участками кости и называются эпифиз и метафиз. Пластины роста состоят из специального вида хряща, который строит кости в верхней части метафиза и удлиняют кости, кагда мы растем. В тазобедренных суставах, головки бедренной кости являются одним из эпифизов бедренной кости.



Головка бедренной кости (эпифиз) несколько уникальна. Это один из немногих эпифизов в организме, который находится внутри капсулы сустава. (Капсулой сустава является ткань, которая окружает сустава.) Кровеносные сосуды, которые идут в эпифиз направляются вдоль шейки бедренной кости и поэтому имеется возможность их повреждения быть порванными или ущемлёнными, в том случае если что-то происходит с ростом пластины. Это может привести к потере кровоснабжения эпифиза.

Причины



Как я причина этой проблемы?

Результат этой болезни, когда приток крови к центру бедренной головки заблокирован. Есть много теорий о причинах этой проблемы с кровоснабжением, но еще ничего не было доказано.

Дети, которые имеют аномальное свертывание крови (состояние, называемое тромбофилии) могут иметь более высокий риск развития болезни Пертеса. Эти дети в крови которых , сгустки могут образовываться проще и быстрее, чем обычно. Это может привести к свертыванию крови, тромбы блокирует мелкие артерии ,которые подходят к головке бедренной кости. В результате новых доказательств, уверенность в тромбофилии как причины болезни Пертеса в настоящее время обсуждается. Это будет оставаться областью исследования ученых , пока выясняются значение тромбофилии, как возможная причина этого заболевания.

Существуют некоторые новые доказательства того, что болезнь Пертеса является генетическим заболеванием в результате мутации (аномальные изменения) в коллагене типа II (волокна, которые составляют структуры мягких тканей). Ранее не было известно увеличение риска для детей, чьи родители не страдали б-нью Пертеса, как ребенок. Но эта вера может не быть точным.

Исследования, проведенные среди азиатских семей, многие члены этой болезни были обнаружены с этой мутации в гене коллагена типа II. Ученые считают, что мутация приводит к ослаблению суставного хряща, что также влияет на кровеносные сосуды в хряще.

Независимо от истинных причин ишемии (отсутствие крови в области), в результате костная ткань головки бедренной кости некротизируется . Без нормального кровоснабжения, кость теряет свою прочность и форму. Происходит потеря плотности костной ткани и смягчение головки в результате чего появляется её деформация. Из-за давления , которое оказывает масса тела , появляются крошечные микротрещин в мягкой, некротической кости и не происходит её заживление. Это еще одна причина, почему нормальный износ приводит к деформации.


Какие симптомы ?

Большинство детей с болезнью Пертеса жалуются на дискомфорт в бедре и прихрамывают. Дети обычно не жалуются на боль, если их специально спросить. Наиболее распространенный способ, когда болезнь обнаруживают, когда кто-то, как правило, родитель, замечает ребенка вялым и консультирует у врача.

Когда врач осматривает бедро, движения суставаненормально и ограничено. Вращение бедра внутрь вызывает боль. Это обычно означает, что сустав воспален и может иметь воспалительную жидкость (так называемый выпот) в полости тазобедреннго сустава

Интересно, что проблемы в суставе иногда не вызывают боли в бедре. Может ощущаться боль в колене. Это может ввести в заблуждение как пациентов так и врача. В общем, ребенок с болями в коленях (кто не имеет четкой причина, кроме боли в коленях), или ненормальную походку, должны быть проверены на предмет возможной болезни Пертеса. Это обычно включает в себя Рентген бедра, чтобы убедиться, что болезнь Пертеса не пропустили.

Основная проблема с болезнью Пертеса в том, что происходят изменения структуры тазобедренного сустава. Насколько это влияет на то, как тазобедренный сустав функционирует и зависит от того, сколько тазобедренный сустав деформируется. Мышечная слабость и атрофия, влияющих мышцы бедер и икр могут меняться с течением времени. Пострадавшая нога может укорачиваться в результате изменений в бедре. Результат может быть в значительной разницы между длиной ног. Проблемы у старших детей более выражены, из-за большей деформации в связи с другими условиями заживления.



В целом, наиболее распространенной проблемой в дальнейшей жизни является развитие артрита в тазобедренном суставе. Тип артрита, который развивается в бедра остеоартрита (также известный как износ артрит). Так же, как машина, которая находится вне баланса, тазобедренный сустав изнашивается и становится болезненной.


Диагностика.

История и физическое обследование, как правило, достаточно, чтобы сделать врачу очень подозрительно о диагностике болезни Пертеса. Rg-грамму , как правило, необходимо сделать .

Это обычно не является необходимым для получения МРТ для постановки диагноза. Тем не менее, этот тест может быть полезным для определения состояния других суставов ,которые участвует в болезни. Специальные МРТ с использованием красителя называется гадолиния может помочь, показать изменения в кровоснабжении


При планировании лечения еще один тест, называемый рентгенограмма сустава, которые могут потребоваться. В этом тесте, краска введена в тазобедренном суставе чтобы наметить поверхность хряща сустава. Большая часть тазобедренного сустава ребенка состоит из хряща. Хрящ обычно не появляются на рентгенограмме. С красителем можно видеть то, как сустав на самом деле выглядит, когда хрящ превращается в кости.

Какие варианты лечения существуют?

Основная цель лечения болезни Пертеса, чтобы помочь головки бедренной кости восстановиться и расти, чтобы иметь нормальную форму. Чем ближе к нормальной форме возвращается головка бедренной кости, когда рост уже прекращается, тем лучше сустав будет функционировать в будущем. Достижением этой цели является использование концепции под названием сдерживания.

Сдерживание - простая концепция. Головка бедренной кости может быть сформирована в процессе лечения. Это очень похоже на литье пластмасс. Пластик выливают в форму и оставляют в форме, пока он охлаждается. Затем он держит заданную форму. Гнездо тазобедренного сустава ( или вертлужная впадина) не страдает , когда головка бедренной кости теряет кровоснабжение. Это гнездо может быть использовано в качестве формы для формирования головки бедренной кости, пока она выздоравливает . Весь фокус в том, что головка бедренной кости должна быть размещена в этом гнезде (в вертлужной впадине) как можно дольше . Лучше, если суставом разрешено двигать и не было проведено полностью еще в совместное гнездо. Совместное движение необходимо для питания хряща и для здорового роста сустава.

Все варианты лечения болезни Пертеса направлены на удержание положения и удерживание бедра в вертлужной впадине как можно больше. Этот процесс выздоровления может занять несколько лет.






Многим детям с диагнозом болезни Пертеса не требуется никакого лечения, кроме внимательного наблюдения. В этом случае , результаты бывают часто хорошие, ни как при агрессивном лечение. Большинству детей, которым назначают лечение требуется только мероприятия для поддержания почти нормального диапазона движения. Это может включать ночное шинирование, дома тяги, и физиотерапии. Хирург определяет лечение, основанное на классификации тяжести заболевания. Классификация определяется рентгеновским исследованием.

Нехирургического лечения
Движения в пораженном суставе , возможно, имеет решающее значение для успешного лечения болезни Пертеса. Болезнь вызывает воспаление в суставе. Это приводит к потере движения и контрактуре (ужесточение) мышц, окружающих тазобедренный сустав. Лечение этих проблем, направлено на восстановление нормального движения и является распространенным явлением.

При отсутствии движения стала проблемой, ребенок может быть госпитализирован и помещен в тягу. Тяги используются, чтобы успокоить воспаление.


Противовоспалительные препараты могут быть предписаны. Антирезорбтивных агенты могут также защитить кости и помочь уменьшить деформацию. Исследования проводятся в полной мере чобы проверить влияние этих препаратов на детей с б. Пертеса.

Физическая терапия используется для восстановления движения бедра, как воспаление идет под контролем. Этот процесс обычно занимает около недели. Главная тяги может быть вариант.

В прошлом, хирурги пытались привести бедра в наилучшее положение, когда головка бедренной кости была отлита по вертлужной впадинные с использованием бросает и подтяжки. Сейчас наиболее распространенный способ - использовние scottish rite orthosis . Это скобка подходит вокруг талии и бедер и петли в тазобедренных суставах. Скобки позволяют ребенку ходить и играть, пока он держит тазобедренные суставы в лучшем положении для сдерживания.


Хирургическое лечение

В некоторых случаях операция будет необходима для получения адекватного сдерживания. Иногда адекватное движение не может быть восстановлено ​​с тягой и физиотерапией. Если условие давно, то мышцы сжимаются или уменьшаются (происходит их контрактура), и они не могут быть растянуы обратно. Для восстановления движения, хирург может порекомендовать тенотомию (разрезание пораженной мышцы). При выполнение тенотомии , сухожилие мышцы, которая является чрезмерно жесткой , режется и удлиняется.

Это простая процедура, которая требует лишь небольшой разрез. Сухожилия в конечном итоге шрамы вниз в удлиненной позиции, и никакой функциональной потери не заметно.



Хирургическое лечение для сдерживания может быть лучше для детей старшего возраста, которые не соответствуют лечебным скобкам или где возникают психологические проблемы при использование вытяжек и при этом преимущества перевешивают. Хирургическое сдерживания не требует долгосрочнго использования скобок или браслет. Как только процедура была выполнена и кости зажили, ребенок может продолжать нормальную деятельность.




Хирургическое лечение по сдерживанию обычно состоит из процедур, которые направлены на перестроение бедра (бедренной кости), вертлужной впадины (гнезда), или обоих.

Реорганизация бедра называется бедренная остеотомия. Эта процедура изменения угла шейки бедра так, чтобы бедренная точка головки располагалась больше к розетке. Для выполнения этой процедуры, разрез делают в сторону бедра. Кость бедра режется и совершенствуется в новое положение. Большая металлическая пластина и винты помогают кости принять новое положение, пока она заживает. Пластины и винты, возможно, должны быть сняты, как только кости зажила.






Реорганизация впадины называется остеотомии таза. Эта процедура изменения угла вертлужной впадины (гнездо) для лучшего удержания головки бедренной кости. Для выполнения этой процедуры, разрез делают в сторону ягодицы. Кости таза разрезают и организовывают в новом положение . Большие металлические контакты или винты вставляются ,чтобы привести кости в новом положение, пока кости заживают. Контакты как правило, должны быть сняты, как только кости зажила.

Если есть серьезные структурные изменения в анатомии бедра, то , возможно, должна быть еще одна операция для восстановления и выравнивания ближе к нормальной. Это, как правило, решается, после того как рост ребенка останавливается. Пока ребенок растет, в суставе будут происходить какие-то реконструкции. Это может улучшить ситуацию, и возможно что еще одна операция не потребуется.



В тяжелых случаях, бедренная остеотомия и остеотомии таза могут быть объединены, чтобы получить еще большее сдерживание.

Типы остеотомии









Реабилитации

Что я должен ожидать от лечения?

Последующие наблюдения нужны для контроля симптомов, подвижности сустава, и чтобы убедиться, что условие не ухудшаются. Хирург назначит рентгенограмму во время посещения что перепроверить как идет заживление головки бедренной кости.

Прогноз

Пациенты с болезнью Пертеса всегда имеет более высокий риск развития остеоартрита бедра. Конечным результатом является то, что большинству пациентов с болезнью Пертеса потребуется искусственный тазобедренный сустав в определенный момент в будущем. У большинства пациентов проблема не появляется в течение 40 лет или более. Чем более выраженные проблемы пациенты имеют с деформацией головки бедра, тем вероятнее последующие проблемы с суставом. И чем более круглая головка бедра остается, тем больше сустав будет иметь возможность оставаться не пораженным воспалением.











Не ясно, почему проблема кровеносных сосудов происходит в головке бедренной кости. Это не из-за травмы, или общих проблем с кровеносными сосудами.

За несколько месяцев вырастить кровеносные сосуды, и кровоснабжение возвращается в "мертвой" костной ткани. Новая костная ткань потом разрастается и головка бедренной кости переделывается в течение нескольких лет. Это подобно тому, как кость реконструируется после любого "нормального" перелома


Что происходит дальше?

До недавнего времени большинство детей с болезнью Пертеса укладывали в гипс или скобки, или лечили хирургически. Однако, в настоящее время известно, что по крайней мере в половине случаев исцелить и без какого-либо лечения, особенно детей в возрасте пяти лет и младше, при легких формах. Так, в некоторых случаях специалист может просто периодически наблюдать ребенка, чтобы проверить, что головка бедренной кости остается на своем месте, пока он лечит. Консультации могут включать в себя назначения бассейна (держать тазобедренный сустав в активном участие и полный объем движений), но, чтобы избежать тяжелых последствий исключаются бег или прыжки.

Цель лечения заключается в содействии процессу заживления и обеспечение, чтобы головка бедренной кости оставалась хорошо сидящая в гнезде сустава, пока он лечится и перестраивается. Лечение может зависеть от возраста ребенка и тяжести состояния. И может включать в себя "наблюдение", постельный режим и костыли, гипс или специальные скобки для бедер, или хирургию.

Постельный режим и / или костыли
Могут быть необходимы в течение короткого времени на первом этапе , если симптомы плохие.


Гипсовых слепков или специальную фигурную скобку
Они могут быть рассмотрены в более тяжелых случаях или у детей старшего возраста. Цель состоит в том, чтобы держать головку бедренной кости в хорошей позиции в гнезде сустава. Таким образом, эти устройства держат ноги немного в разведение(слегка наружу). Ребенок может ходить и играть в этих устройствах, но, возможно, потребуется носить их в течение многих месяцев.

По крайней мере, физическая активность может быть строго ограниченна, если изменения сустава выраженные. В то же время некоторые специалисты позволяют полную активность, хотя некоторые виды спорта, могут быть неуместными


Пожалуйста, помните, что только собственный специалист вашего ребенка может решить какое лечение требуется и что ему больше подходит.
Дети до 5 лет имеют очень хорошие шансы на полное выздоровление, но известно, что чем старше ребенок тем менее оптимистичный прогноз.

 Apostrof :

05.06.11 22:56
 жаль фото не прикрепились

 Юлия74 :

06.06.11 17:26
 Девочки! Скажите, пожалуйста, у кого-нибудь костыли натирали подмышки при ходьбе? А сейчас стало жарко, так вообще потеет и сильно натирает...
Lusi, Вы ездили на море, там ходили на костылях-всё нормально в этом плане (под мышками)?

 irink@ :

06.06.11 18:19
 Юлия, какие у вас костыли? у нас с прорезиненной насадкой http://www.med-magaz..._10022/ и нам ничего не натирает. В т.ч. и летом.

Отчитываюсь о сегодняшнем походе к врачу.
Головка выросла. Суставная щель соответственно сузилась. За последние 3 месяца произошел огромный скачок. У врача даже глаза округлились :) Все очень остались довольны нашими результатами. Пока продолжаем в том же режиме до октября.

Напоминаю: Болеем с августа 2009 года. Диагноз: Множественная эпифизарная дисплазия, Асептический некроз головки бедренной кости слева. Проведена операция:туннелизация головки и шейки бедра для улучшения кровоснабжения и предотвращения дальнейшего разрушения головки. Операция не помогла. Лечимся консервативно. Медикаментозная терапия, физиопроцедуры (парафин-озокерит, магнит, электрофорез, электростимуляция), массаж, велотренажер, ЛФК. Самовольно добавлено иглоукалывание, гомеопатия (с апреля 2011 года) .
Фактически ходит на "4-х ногах", считая костыли :) Разница в длине 0,3 см, разница в объеме бедра 1 см.

С костылями в прошлому году ездили на море. В плане перелетов, перемещений проблем не было никаких.
Через 2 недели опять летим на море.

[ Редактировано irink@ в 6.6.11 18:20 ]

 Юлия74 :

06.06.11 18:28
 Irink@, у нас костыли деревянные-нам сказал хирург в нашей поликлинике, что лучше деревянные, а мы ещё были в шоке, ну и конечно купили то, что лучше... Попробуем поискать такие как у Вас! Очень хочется, чтобы ребетёночку было комфортно ходить!

 Юлия74 :

06.06.11 18:38
 Засмотрелась на костыли и забыла даже спасибо сказать... Irink@, спасибо!!!

И поздравляю Вас с прогрессом! Ещё солнце+море+песок=ещё больший рывок!!!
Тоже вот собираемся на море, после снимков в конце июля! Надеюсь, что по крайней мере, хуже не стало.... Хотя, наверное, сейчас у нас идёт разрушение....а может и не идёт...потому что диагноз нам поставили 2 месяца назад (завтра будет)...2 начальная стадия....
Но на море очень хочется!!!

 Anny :

06.06.11 20:26
 Деревянные костыли гораздо тяжелее металлических, так что лучше покупать последние, а натирают любые первое время

 Lusi :

06.06.11 23:09
 irink@, здорово, что такой рывок! Поздравляю! :)))

Юлия74, странно, что врач рекомендовал деревянные... Видимо сам врач ни разу на костылях не ходил, не знает ощущений. Я ходила на деревянных, чтобы не натирать мы их ватой оборачивали и сверху бинтом заматывали. Видок еще тот. :) Но зато не натирали и не жестко было, а без ваты подмышки устают от жесткости и болят, даже не натирая.
Сыну покупала только как у irink@, не натирал, удобные, легкие, мягкие в подмышках и на ладонях. Летом, желательно даже в жару, вместо майки - футболку. Но у меня сын и в майках ходил на костылях, когда не долго, без сильной беготни, то не натирал. А в футболке не натирал никогда.

Мы тоже собираемся на море через две с половиной недели.

 leda :

07.06.11 09:34
 У нас костыли алюминиевые, а подмышки деревянные. Насадки на подмышки (прорезиненные) я на лето снимаю, потому что с ними у малого просто жуть, что под мышками начинается. Обматываю бинтами, чтоб жестко не было, бинты меняю каждые 4-5 дней. У нас очень жарко, поэтому ходить в футболке не получается. Спасаюсь обыкновенной детской присыпкой. На ночь тщательно посыпаю все, что было растерто днем. К утру обычно пропадают покраснения и потнички. По крайней мере прошлым летом только так и спасались.

 mins77 :

07.06.11 16:07
 А у нас костыли подлоктевые.Они короткие. Сами палки алюминевые,а верх(ручки и штуки,обхватывающие локти-пластмассовые)Нам сказали,что такие костыли лучше.Ничего не натирает,не потеет.И не надо ничем обматывать их.Очень удобно сыну ходить с ними.

 Юлия74 :

07.06.11 16:45
 mins77, а скажите, пожалуйста, сколько Вашему ребёнку лет и какого он телосложения? Извините, конечно, но нам (мальчик) почти 8 и мы плотненькие....Весим 38 кг при росте 133 см. Потихоньку дома вес набираем. Я просто опасаюсь, как бы он с них не рухнул! Они не прогибаются? и ставятся на землю под прямым углом также как и подмышечные костыли?

 mins77 :

08.06.11 00:24
 Юлия 74,мой сын начал ходить на костылях,когда ему было 4 года и 4 месяца.сейчас ему 6 лет,рост 117 см и вес 25 кг.Не худенький,но и не полный.Костыли не прогибаются,пластмасса не ломается.Только стираются резиновые наконечники внизу,их меняем через 5-6 месяцев.И по наконечникам видно,что ставятся на землю под прямым углом.Хотя я видела взрослых на таких костылях,но слишком далеко расставляют их и там точно угол не прямой.Регулируются под рост ребенка.С ними он ни разу не упал,хотя он "летает".Когда я их увидела-мне не понравились они,но потом свое мнение изменила,они удобны.Но я смотрю,что в основном у всех подмышечные костыли,а нам сказали,что подлоктевые костыли лучше.Может это только в Крыму советуют,не знаю.У нас климат очень влажный и жарко.Часто ходит летом дома без майки,футболки,предплечья не натирал.Так что я думаю,что 8-летний ребенок сможет спокойно с ними ходить.Но решать только Вам,я описала наших помощников.

 mins77 :

08.06.11 00:34
 Еще,Юлия 74,забыла написать,что не знаю как деревянные обрабатываются,а наши мы просто моем мыльным раствором и вытираем.И я беспокоилась,что как-то на позвоночнике скажется,мне казалось,что будет искривление(такие мысли были),но врач постоянно проверяет позвоночник-все нормально.

 mins77 :

08.06.11 00:56
 Еще,Юлия 74,забыла написать,что не знаю как деревянные обрабатываются,а наши мы просто моем мыльным раствором и вытираем.И я беспокоилась,что как-то на позвоночнике скажется,мне казалось,что будет искривление(такие мысли были),но врач постоянно проверяет позвоночник-все нормально.

 Гость :

08.06.11 08:46
 У меня болезнь пертеса 3ст. начал болеть в 13лет через год сделали операцию(после операции лежал 3месяца) ставили 4спицы и пластину скоро будут уже убирать спицы и пластину хожу на костылях нога шевелется нормально операцию делали в г.пермь мсч 9 !!!!! :-)

 Aniuta81 :

09.06.11 14:51
 у нас 3 стадия, болеем с августа 2010, оперировали в апреле, неделю назад сняли гипс, теперь на разработке в клинике, потом врач сказал на костыли...так что очень полезной была информация всех кто написал до сих пор.спасибо.
подскажите что дальше лучше - просто море или какой-то санаторий?

 Гость :

10.06.11 00:42
 Aniuta: по поводу море или санаторий. Накатавшись за 4 года лечения по морям и санаториям:)) сделала для себя вывод, что лучше ехать в санаторий на берегу моря летом отдельно и просто на море. Если вы планируете в санатории проходить грязи и ванны (лично мы ради этого и ездим),так после них не желательно сразу на пляж "бежать",т.е. первая половина дня - процедуры, а вторая - море. А если не планируете там лечиться - так зачем платить деньги за таковой санаторий, тем более, что летом там цены мягко говоря космические. А вообще, что рекомендует врач на то и ориентируйтесь. Мы поехали первый раз после снятия гипса в котором "пробыли" почти год.
На море едим через день, а санаторий в конце августа.

 Гость :

11.06.11 16:51
 Девочки, кто с Украины с Донецкой области посоветуйте пожалуйста хорошего ортопеда который специализируется на болезни Пертеса.

 leda :

12.06.11 14:09
 Мы лечимся в Донецкой областной больнице у Кравченко В.И. Не могу сказать, что супер специалист, но отзывы о нм слышала только положительные и лучшего мы в Донецкой обл. не нашли

 Aniuta81 :

14.06.11 23:39
 Девочки, нам сняли гипс... после 2-х месяцев. Расскажите у кого и как происходила реабилитация, что помогало лучше всего, пили ли что-то из лекарств? Как быстро восстановилась подвижность и через сколько после гипса стали на костыли?
заранее спасибо

 Гость :

15.06.11 13:30
 Lusi,кузнечик ,и все кто может ответить.Девочки подскажите с какого роста бывают кастыли, мне в "Медтехнике" сказали,что с 122 см?Если да .Все кто ниже ростом,подпиливали или как?Инфира.

 Lusi :

15.06.11 13:48
 Инфира, медтехника нагло врет. :)
Я своему сыну покупала маленькие алюминеевые легкие удобные. Правда в 3.5 года они ему были великоваты, но в 4.5 вполне подошли с его низким ростом в то время 102 см. Костыли для маленких начинаются с 80 см - это длина самого костыля на самом нижнем уровне.
Видимо Вам надо просто поискать, но они есть.

 Гость :

15.06.11 18:11
 отзовитесь об успехах при лечении Пертеса

 Гость :

16.06.11 01:23
 Всем доброе время суток.
В 3,5 года нашему сыну поставили диагноз б.Пертеса. Предлагали загипсовать, мы отказались --очень подвижный ребенок. Пролечились в больнице -ЛФК,прогревания,массаж.
Искали другие методы лечения: обратилась в городскую студию йоги, т.к. там преподаватель много лет назад упал с 4-го этажа,когда в С.Петербурге занимался высотными строительными работами, поломался сильно, врачи его приговорили к инвалидному креслу пожизненно, а он за полгода с помощью упражнений восстановился.Стала просить , чтобы с нашим ребенком позанимались: восстановить кровообращение в суставе, снять воспаление.
Ответили, что он слишком маленький,йогой надо заниматься осмысленно.

 Гость :

16.06.11 01:40
 Однако дали телефон и координаты костоправа в Николаеве. Тот сказал, что с диагнозом ошиблись, это подвывих. Двумя движениями вправил.Ребенок вскочил и убежал, хотя до этого три недели носили его на руках,на ногу встать не мог, падал.
Вернулись в больницу за выпиской,никто из докторов даже не заметил, что ребенок бегает не прихрамывая, опять стали предлагать гипсоваться.
Прошло два года .Никаких повторных визитов в больницу мы не предпринимали, пока не понадобилась справка для занятий спортом.
На приеме доктор сказал, что гимнастикой можно будет заниматься через полгода, поставил диагноз 4ст.Пертеса.( Если только 4, то почему можно уже через полгода?)
Дорогие родители! Желаю Вам и Вашим деткам здоровья. Критично относитесь к поставленным диагнозам. Врачи тоже люди, им свойственно ошибаться.Два года назад я перечитала эту тему несколько раз подряд, переписывалась с девочками в личке, чтобы понять, как правильно лечиться.Спасибо всем.Если я могу кому-то помочь словом или делом, напишите мне lutcenko70@rambler.ru

 leda :

16.06.11 09:36
 Инфира, костыли самые маленькие реально в высоту 80 см. У нас и были такие когда сын только заболел. Рост у него тогда был 114, но костыли были на предпоследнем положении, так что при росте 105см вполне можно было ходить на таких костылях.

 Юля :

16.06.11 22:54
 leda !
Скажите правду в новостях показали что в Мариуполе холера и в море категорически нельзя купаться и рыбу ловить? Собираемся в вашу сторону, вот и думаю может сразу на черное море ехать.. Мы путешествуем на машине - все это время как дочь заболела уже 4-ый год - здорово и ребенку удобно. Кстати бегаем с тростью - даже понять не могу для чего она нам во дворе сама гуляет выхожу посмотреть она летает тросточка за ней бежит. :-D

 Val :

17.06.11 00:00
 Юля! Я не знаю как в Мариуполе, но на выходные (на 3 дня) мы ездили в Кириловку. Море отличное. Ни о какой холере здесь никто не слышал.

 leda :

17.06.11 09:39
 Да, холера. каждый день в новостях показывают. Вот только знакомая моего знакомого, которая работает в санстанции сказала, что никакой холеры нет, а первый заболевший холерой житель мариуполя оказался... бомжем. Ну и для того чтоб эмбрион холеры вызрел не было никаких условий, да и вообще если б это была холера отношение было бы серьезнее, а так даже табличек на пляже нет.
В общем я ребенку объяснила, что глотать воду категорически нельзя и как только наладится погода начнем ездить на море, хоть ненадолго. Конечно не на городской пляж, там столько всего, что холера просто отдыхает. Так что смотрите сами: если боитесь и есть возможность, то почему бы не поехать и на черное море. А если все-таки решитесь сюда, то стоит соблюдать элементарные правила безопасности: не глотать воду, не есть рыбу ну и купаться подальше от города

 Гость :

17.06.11 10:23
 http://fiftry.com/?ref=2729928 реальный зароботок в интернете без всяких вложений зарабатуете на тестировании рекламы (нужно просто проходить опросы по рекламам ) за 1 рекламу 12 руб + % за приглашённых рефералов РЕГИЕМСЯ ПО ССЫЛКЕ !!! ВАНИМАНИЕ ЭТО НЕ СПАМ !!! 8-) 8-) 8-)

 Юля :

17.06.11 19:23
 Так мы и так не в самом Мариуполе живем а на Белосарайскую косу уезжаем, а сгодня опять по орт жути про Мариуполь нагнали и показали пляжи с табличками купаься запрещено. Вот и думай куда ехать. На черное море мы однозначно поедем, только обычно мы на азовском были недели 2, потом на черное переезжали, потом опять возвращались на азовское.

 Гость :

17.06.11 21:33
 Инфира, мы костыли обрезали, чтобы по росту подходили.В медтехнике костыли
идут с122, во всяком случае в Н-ске:))

 Юлия74 :

18.06.11 09:43
 Здравствуйте все! Девочки, смотрю на наши снимки и всё не верится, что сустав должен порушиться.... Он ведь только слегка меньше, чем здоровый....А возможно такое, что он не будет разрушаться и отсюда начнёт восстанавливаться? Ведь вы пишите, что у некоторых сустав погрызан сверху, у кого-то сбоку, а кого-то-вообще пустота..... а на нашем никаких погрызений я не вижу, ну, конечно, я не врач...
Нам поставили 2 стадию 07 апреля 2011 г., т.е. болеем 2 месяца 11 дней.. :-(

Болезнь слева
http://s007.radikal....826.jpg
http://s007.radikal....e69.jpg

 Юлия74 :

18.06.11 11:09
 посмотрела на снимки-на них больной сустав справа в зеркальном отображении...
А болезнь на левой ноге. :-(

 Lusi :

18.06.11 11:09
 Юлия74, т.к. у нас постоянно под подозрением был и второй сустав, то я задавала такой же вопрос врачу.
Он честно сказал, что сустав обязательно пройдет все стадии. Просто не обязательно будет разрушен до конца. Может параллельно с разрушением идти стадия восстановления. Т.е. в одном месте сустав разрушается, а в другом месте уже восстанавливается.

Все у Вас правильно, а не в зеркальном отображении. На снимках должно быть так, как если бы смотрели на ребенка, когда он стоит к Вам лицом, т.е. левый сустав для Вас зрительно будет по правую руку.

[ Редактировано Lusi в 18.6.11 10:13 ]

 Анна45 :

18.06.11 11:11
 Юлия 74 поищите на форуме наши снимки, у нас за год сустав остался таким же, он не разрушился. Врач говорил в начале, что хорошо сохранить таким, так больше шансов на лучший исход болезни и будущее.

 darina :

18.06.11 12:27
 Всем добрый день.
Мы болеем уже полтора года, и никаких разрушений на зимних снимках нет, только немного сплющенный. На следующей неделе пойдем на прием (4 мес. прошло), иду с надеждой на то, что началась стадия восстановления !!!))) Хочу попробывать в этом году отправить ребенка в школу на костылях, посоветуюсь с врачем. Не знаю возьмут ли (( Очень волнуюсь, со второго класса начинаются новые предметы : иностранный и информатика

 Юлия74 :

18.06.11 12:38
 Lusi
"Может параллельно с разрушением идти стадия восстановления. Т.е. в одном месте сустав разрушается, а в другом месте уже восстанавливается."

Но если в одном месте сустав разрушается-значит в этом месте он должен быть немного светлее или вообще ничего не должно быть? И опять же вторая стадия-я так понимаю, что это ещё не разрушение, а изменение сустава (стал меньше по высоте, по округлости) по сравнению со здоровым (на рентгене)?

Вопросы, вопросы, вопросы.... :-(

 Юлия74 :

18.06.11 12:42
 darina, а не могли бы Вы выложить посмотреть Ваши снимки с неразрушенным суставом?! У Вас, я так понимаю, сейчас 3 стадия разрушения, раз Вы очень надеетесь, что началось восстановление? То есть стадия протекает, а рентгенологически сустав приплющенный, но не обкусанный/изгрызанный?

 Lusi :

18.06.11 13:16
 Юлия74, если бы я знала ответы на все вопросы... Я не знаю про приплюснутый сустав.
Может то, что Вы видите приплюснутность это и есть разрушение?! Сверху - пустота и нет части сустава, а видимость приплюснутости. И когда начнет восстанавливаться, то сверху кость будет нарастать, а видимость будет, что сустав "поднимается" .

Я пробую рассуждать логически. Кость не может опускаться (суживаться) или подниматься (раздуваться) если это не опухоль. Кость же не шарик или вена! Значит если кость становится меньше ( на рентгене не видно части кости, на самом деле она там есть, только не окостененная, а поэтому и не видна) - есть разрушения, если становится толще - кость восстанавливается.
Я не врач и мои такие рассуждения могут быть неверными и сильно ошибочными. :)

 Юлия74 :

18.06.11 13:26
 Да, Lusi, наверное, Вы правы в том, что сустав сплющенный-там сверху и есть то самое разрушение....Ох-х-х-х-х.....
И всё-таки так хочется надеяться на лучшее....

 Гость :

18.06.11 17:28
 Девочки, кто-нибудь знает ответ на такой вопрос?У сына с правой стороны вторая степень переходит в третью раньше отводил ножку в стороны нормально (как началось лечение) а теперь говорит что больно и не может нормально развести ножку как (лягушка) девочки подскажите пожалуйста кто знает нормально-ли это? с лечащим врачом свяжусь только в понедельник.

 Lusi :

18.06.11 18:14
 Ольга, в идеале нога должна отводиться так же как и здоровая.
При нашей болезни часто бывает, что больная нога отводится меньше, чем здоровая. Все зависит от разницы разведения, т.к. может сформироваться подвывих. Заранее не паникуйте, а сходите к врачу.

 Aniuta81 :

18.06.11 21:01
 Ольга, не волнуйтесь. Это мышца, к паху включила "защиту" для сустава. Она и не даёт полностью отводить ногу. Это нормальный физиологический процесс в нашей ситуации.. У моей дочери так же было и врач нам объяснил, что для большей разгрузки сустава эта мышца начинает ограничивать движение конечности. Но с врачом всё таки посоветуйтесь

 leda :

19.06.11 19:04
 Юля, завтра вроде снимают карантин по поводу холеры с Мариуполя. Даже детские лагеря отдыха завтра выходят купаться и пляжи открывают. так что можете ехать и не бояться

 Гость :

19.06.11 23:42
 Я из Мариуполя, вчера только приехали с Белосарайки, вода отличная))). За пределами Мариуполя холеры вообще не было, зря панику подымали. А в Мариуполе и без холеры море такое, что всякое желание там купаться пропадает.
А реально, что рентген может не показать болезнь Пертеса если она в начальной стадии? У меня ребенок хромает на правую ножку после того как много побегает, вплоть до того что ходить не может. Все началось еще в апреле. Лежали в больницы, обследовались у травматолога, невропатолога, ортопеда, кардио-ревматолога, делали рентген. Сначала лечили коксит, потом артрит. Пока ограничиваем его, чтобы поменьше ходил все нормально, как только выходим подольше погулять опять начинается. Никто ничего не знает, но говорят что клиническая картина больше на Пертеса похожа. Завтра еще к одному ортопеду идем.((((

 Сёма :

20.06.11 11:54
 На начальной стадии может не показать, у нас не увидели.

 Гость :

20.06.11 18:40
 Были у ортопеда , он сказал что в таком возрасте как у нас (2,5 года) болезни Пертеса не бывает. Но на всякий случай через три месяца сказал сделать повторный рентген. Хотела пойти сделать УЗИ, врач говорит, что нет смысла, УЗИ ничего не показывает. Но ребенок то хромает, не знаю что и думать. крдио-ревматолог в областной больнице говорит, что у нас вполне может оказаться Пертес. Кому верить? Вдруг за эти три месяца хуже станет.

 Lusi :

20.06.11 19:13
 Гость. Наш сын заболел Пертесем в 3.5 года. Врачи сказали, что болезнь очень запущена и ребенок болеет минимум 8 месяцев. Голвка на снимках отсутствовала полностью.
Если у Вашего ребенка Пертес, то за три месяца навряд ли станет сильно хуже. Пертес он или есть или его нет. Если начался, то обратного пути течния болезни не бывает.
Успокойтесь и сделаейте снимки как Вам и говорятврачи, через три месяца. Надеюсь, что Пертес у Вас не подтвердится. А если вдруг окажется, то наверняка не ниже 2 стадии. А первую вообще редко фиксируют, как признают сами врачи.

 leda :

20.06.11 19:37
 Гость из Мариуполя, у нас тоже так и было. Ребенок захромал в апреле, а выявили болезнь в июле и то только благодаря рентгеновскому снимку. Определили в Мариуполе, очень хороший врач в 3 гор. больнице Сивоненко имя отчество не помню, но очень грамотно и доступно все объяснил. правда лечится мы там не стали потому как зав.отделением очень любит таких детей оперировать без веской причины.
Кстати только с моря, плакаты по поводу холеры висят, люди купаются, мы тоже купались, вода отличная

 Гость :

20.06.11 21:12
 Девочки, а разве самое начало болезни на МРТ не видно? Если ребёнок не очень подвижный можно попробовать:)

 Кузнечик :

21.06.11 01:07
 Здравствуйте, девочки! Я приехала из Анапы, дочка осталась еще на 18 дней с бабушкой на вторую смену. Хорошо отдохнули, загорали, купались. А в Питере ужасная погода, 13 градусов и дождь. :cry: :cry:

 Юлия74 :

21.06.11 21:18
 Здравствуйте все! Кузнечик, а если не секрет- Вы в Анапу ездили по путёвке в санаторий или сами устраивались? И можно ли, допустим, приехав, устроится самим, а в санаторий ходить просто на процедуры? Т.е. чтобы не зависеть от расписания санаторного (завтрак, обед, полдник, ужин), а прийти с утреца на процедуры и весь день быть свободными? Или с таких умников дерут за процедуры три шкуры?
Просто мы каждый год ездим своим ходом и наблюдали на пляже, как люди с санаториев прибежали, 2 раза окунулись, трусы не успели высохнуть-они уже побежали на полдник или обед....конечно, их можно понять, деньги заплачены и потом за свой счёт питаться накладненько....Вот поэтому в голове и возникла мысль, приехать, устраиваться самим, а на процедуры ходить с утреца.

 Кузнечик :

22.06.11 23:58
 Юлия, мы ездили по бесплатным путевкам от Комитета по молодежной политике г. Санкт-Петербурга. Пока плачу ипотеку очень трудно ездить за свой счет, вот я всеми путями возможными пытаюсь вывезти ребенка бесплатно. У бесплатного отдыха свои минусы и плюсы. Пока другого выхода нет, за деньги мы еще успеем накататься.
В этом году путевка была без лечения, город сэкономил на лечении и проезде (он тоже за свой счет). Это ФСС дает путевки с лечением и оплатой проезда.
Устроиться в Анапе я думаю дело не хитрое. Хотите в частном секторе, везде предлагают съем комнат-квартир. А в санаториях если я не ошибаюсь есть такая услуга: покупаешь проживание + питание + лечение. Все отдельно. А еще народ покупал курсовки (то есть курс лечения отдельно). Так по крайней мере было в прошлом году в санатории Анапа. Нужно звонить, выбирать, узнавать.
Посмотрите таблицу внизу страницы.
http://www.sananapa.ru/Prices

[ Редактировано Кузнечик в 22.6.11 23:04 ]

 Кузнечик :

23.06.11 00:08
 Точнее ниже таблицы.
Типа 350 рублей в день.

 Юлия74 :

23.06.11 16:32
 Спасибо, Кузнечик! Звонила по телефонам, дозвониться пока не удалось, но пока время есть в запасе. А так называемые "курсовки", т.е. только процедуры в санатории, для нас были бы очень удобны. И мы к санаторию не привязаны и лечение, такое как жемчужные, йодо-бромные ванны, бассейн с минеральной водой, гальвано-грязь - которое, я думаю, мы навряд-ли найдём у себя в городе, прошли бы.
Ещё раз спасибо! :-)

А на бесплатную путёвку по инвалидности я, честно говоря, даже и не рассчитываю. Так как инвалидность нам дали 26 мая 2011 г., тётя в соцзащите, когда приносила документы на компенсацию по квартплате, так и сказала: "люди по году в очереди за путёвкой на юг стоят, а вы тут думаете такие особенные нашлись - и путёвку им тут сразу дай, да ещё и на август... люди по году ждут и путёвки на октябрь-ноябрь получают... и рады!"
Вот...Ну встали мы на очередь....
То есть, на перспективу (инвалидность на год до 01.06.2012 г.), если даже и продлят инвалидность ещё на год, то можно от государства рассчитывать на "великое счастье" в виде путёвки на юг(!!!) в октябре-ноябре!!! Спрашивается, на кой хрен она мне на октябрь-ноябрь нужна?! Чтобы просидеть с ребёнком за три тыщи килОметров в номере и поделать в лучшем случае электрофорез и магнит с лазером?! Потому как ванны с бассейнами делают по октябрь- месяц! Ну и думаю тот же график 9только в летний период) с грязями.
Простите, накипело...
Вы уже прошли этот этап с бюрократией, а у меня он протекает..."А принесите то, а ещё вот этой бумажечки не хватает....."
Ещё раз сорри... :-(

[ Редактировано Юлия74 в 23.6.11 17:58 ]

 Юлия74 :

23.06.11 18:12
 Девочки! Не помню, кто-то писал, что давали б/л по уходу за ребёнком. Я сейчас тоже на б/л, но не в связи с Пертесом, а в связи с тем, что сломали ещё и колено на больной левой ноге, т.е. два в одном...
Полазила, посмотрела: ФСС возмещает работодателю суммы по б/листам по уходу за ребёнком-инвалидом только в размере 120 календарных дней...Значит, почти месяц я уже на больничном-это 30 дней, и останется ещё 90 дней, т.е. 3 месяца. Так если даже и дадут б/л по уходу в связи с Пертесом, ФСС возместит работодателю только оставшиеся 3 месяца?
Спрашиваю не из праздного интереса-организация частная, соответственно б/л оплачивают в том размере, в каком возместят из ФСС... Т.е. на дальнейшую оплату б/л сверх установленных 120 дней в год рассчитывать не придётся? А если уволиться-компенсация по уходу за ребёнком-инвалидом 1200+30% районный коэффициент=1560 руб/мес. Не густо...
Я в правильном направлении рассуждаю или я ошибаюсь? Может кто-то из Вас сталкивался с ситуацией с ребёнком-инвалидом по проф.деят-ти?

 Alena45 :

24.06.11 06:12
 Здравствуйте, все!
Юлия74, про больничный вы понимаете правильно, далее вы имеете право находиться на больничном, но без оплаты. В этом году у вас еще 90 дней. Но еще ведь есть 4 дня ежемесячно за счет ФСС. И возможно у вас еще есть не отгуляный отпуск? Я сначала тоже думала уволиться, но потом смогли справиться. Не торопитесь, незнаю вашу ситуацию, но может к этому добавить отпуск мужа, или бабушек. Ведь на 1500 особо не выкрутишься, к слову у нас позади сложных 2,5 года. Дочь уже на ногах, бабушки отпущены, я с работы перестала брать 4 дня по уходу.
А по поводу путевки, можно все же подождать бесплатную. Мы ездили на море конец-сентября начало октября. Очень хорошо продляет наше лето (мы с вами как бы соседи)) В октябре на Черном море было очень комфортно, и море еще вполне теплое и народу мало, и солнца много да и фрукты такие каких мы дома не ели. Да и грецкий орех поспеет. Вобщем то в августе еще и дома можно на озера ездить, у вас кстати Увильды прекрасный санаторий, в прошлом году там дочь с папой проходила лечение. По бесплатной к слову путевке. (от работы) Это тоже плюс к ФСС.

 Сёма :

26.06.11 08:36
 Я была на больничном в течении года, оплачивают 90 дней в году, но т.к. я педагог мне выгоднее брать больничный дез оплаты, чем сидеть без содержания - пед стаж не идет. Но мы заболели в августе, 3 мес платили, а с нового года еще 3 мес, потом отпуск 2 мес., а дальше нам разрешили ходить без костылей и начались летние каникулы у старшей дочери - она присматривала, чтоб он не бегал.

 yonazava :

26.06.11 09:52
 Всем привет.
На сайте бываю очень редко, но сегодня захотелось поделиться радостью, нам разрешили ходить.
Болеем 2 года, успели прооперироваться, спустя три месяца после операции ходим.
Год посещали бассейн, даже заняли 1-е место на областных соревнованиях.
Искренне всем желаю скорейшего выздоровления, верьте что Господь ваших деток любит и все будет хорошо.

 Анна45 :

26.06.11 13:21
 yonazava а что за чудо операцию вам делали, что через 3 мес. уже стали ходить?

 yonazava :

26.06.11 16:19
 Три месяца назад мы должны уже были начать ходить, но снимок показал подвывих и пошло укорочение ноги.
А операция обычная в таких случаях, нам поставили титановую пластину.
Конечно хотелось бы обойтись без вмешательства.
А болеем мы 2 года.

[ Редактировано yonazava в 26.6.11 13:22 ]

 leda :

27.06.11 10:31
 yonazava, поздравляю!!! Здорово, что вам уже можно ходить!!! Теперь костыли в печку и бегом на море на своих ногах закреплять полученный результат.
Молодцы!!!

 irink@ :

27.06.11 20:16
 Yanozava, вам эту пластину снимут позже??? а потом что?? костыли?? или ходить дальше????

 Юлия74 :

28.06.11 15:02
 Здравствуйте все! Девочки, я хотела спросить, когда деткам в первый раз делали массаж, было ли им больно?! Дело в том, что нам сегодня первый раз делали массаж (поясничная область, ягодицы, нижние конечности) вместе с озокеритом, т.е. сначала наложили озокерит на 15 минут на т/б сустав, а когда сняли-массаж. После того, как массажистка ушла, мой сынуля дал волю чувствам и сказал, что было очень больно. Так вот, это так и должно быть? Знакомая сказала, что после второго, третьего раза будет нормально, привыкнет. А как у Вас переносят детки массаж? :-?

 Гость :

29.06.11 22:58
 Всем привет! Давно не писала,нам сейчас делают массаж.Сначало озекерит,а после сразу идем на массаж.Сын говорит не больно(ему 9 лет)иногда правда морщится,но в целом проблем нет. В конце июля снимки.4 стадия,на костылях 6 мес. Болеем 1 год и 9 мес.Была опер.КОРТИКОТОМИЯ. Скорей бы ходить!!!! Всем удачи и здоровья.

 yonazava :

01.07.11 01:25
 Спасибо, костыли отдадим и через две недели едем отдыхать в Крым а в сентябре в санаторий.
Пластину снимают через 9-10 месяцев после операции.
И еще, может кому-то нужна инвалидная коляска, звоните 0674174157 или 0939604054. буду рада отдать тому кто в ней нуждается.

 Гость :

02.07.11 00:00
 Девочки кто в сентябре планирует ехать в Орленок? Отзовитесь!
Страница 32 всего 131«1...293031[32]333435...131»